Illustration av livmoder där två ägg frigörs från äggstockarna under ägglossning, vilket kan leda till tvillinggraviditet.

Kan man påverka chansen att få tvillingar

Publicerad
Uppdaterad
Så kvalitetssäkrar vi innehåll

Chansen att få tvillingar påverkas av flera saker, men mycket går inte att styra själv. Det finns två huvudtyper av tvillingar: enäggstvillingar och tvåäggstvillingar. Enäggstvillingar uppstår när ett befruktat ägg delar sig i två, medan tvåäggstvillingar uppstår när två olika ägg lossnar och befruktas av varsin spermie. [1][2]

Många undrar om det går att öka chansen att få tvillingar vid ägglossning. Det korta svaret är: ibland finns faktorer som ökar sannolikheten för tvåäggstvillingar, men det finns inget säkert eller rekommenderat sätt att själv försöka “skapa” tvillingar naturligt. Tvillinggraviditet innebär dessutom högre medicinsk risk än en graviditet med ett barn, och fertilitetsbehandling ska aldrig användas med målet att få tvillingar. [1][3]

I den här artikeln går vi igenom hur tvillingar blir till, vad som påverkar sannolikheten, vilken roll ägglossningen spelar, om ålder och ärftlighet spelar roll, hur fertilitetsbehandling påverkar och vad som är viktigt att tänka på om du önskar bli gravid.

Vad är tvillingar?

Tvillingar betyder att två foster utvecklas i samma graviditet. Det kan ske på två olika sätt: genom enäggstvillingar eller tvåäggstvillingar.

Enäggstvillingar

Enäggstvillingar uppstår när ett ägg befruktas av en spermie och det befruktade ägget sedan delar sig i två. Barnen har samma genetiska ursprung och är därför genetiskt mycket lika. NHS beskriver att enäggstvillingar alltid är av samma biologiska kön. [2]

Enäggstvillingar verkar i stort sett uppstå slumpmässigt. NHS skriver att alla har ungefär samma chans att få enäggstvillingar, cirka 1 på 250. [2]

Tvåäggstvillingar

Tvåäggstvillingar uppstår när två ägg lossnar under samma menscykel och båda blir befruktade av varsin spermie. 1177 beskriver att tvåäggstvillingar inte är mer lika varandra än andra genetiska syskon. De kan vara av samma eller olika biologiskt kön. [1]

Det är framför allt chansen att få tvåäggstvillingar som kan påverkas av faktorer som ålder, ärftlighet, hormonell stimulering och vissa fertilitetsbehandlingar.

Hur vanliga är tvillingar?

Tvillingfödslar är ovanliga jämfört med graviditeter med ett barn, men de är inte extremt ovanliga. En stor internationell studie i Human Reproduction visade att den globala tvillingfrekvensen ökade från 9,1 till 12,0 tvillingfödslar per 1000 födslar mellan 1980-talet och 2010–2015. Det motsvarar ungefär 1,6 miljoner tvillingpar per år globalt. [4]

Ökningen beror främst på två saker: att fler får barn senare i livet och att medicinskt assisterad befruktning har blivit vanligare. [3][4]

Det betyder att chansen att få tvillingar varierar mellan länder, åldersgrupper och beroende på om graviditeten uppstår spontant eller med fertilitetsbehandling.

Vad påverkar chansen att få tvillingar?

Flera faktorer kan påverka sannolikheten, men de gäller främst tvåäggstvillingar. Enäggstvillingar uppstår oftast utan tydlig påverkbar orsak.

Faktorer som kan öka chansen för tvåäggstvillingar är:

  • att fler än ett ägg lossnar vid ägglossning
  • högre ålder hos den gravida, särskilt över 35 år
  • ärftlighet på den gravida personens sida
  • tidigare graviditeter
  • vissa fertilitetsbehandlingar
  • ägglossningsstimulering
  • IVF eller annan assisterad befruktning
  • geografiska och etniska skillnader

Det betyder inte att du kan räkna ut exakt om du kommer få tvillingar. Det betyder bara att vissa förutsättningar gör tvåäggstvillingar mer sannolika.

Ägglossningens roll vid tvillingar

För att tvåäggstvillingar ska kunna uppstå behöver två ägg släppas under samma cykel. Det kallas ibland dubbel ägglossning eller hyperovulation. Om båda äggen befruktas kan det bli tvåäggstvillingar.

Vid en vanlig menscykel mognar ofta flera äggblåsor i början av cykeln, men vanligtvis blir en äggblåsa dominant och släpper ett ägg vid ägglossning. [5]

Ibland kan mer än ett ägg lossna. 1177 skriver att sannolikheten att få tvåäggstvillingar ökar med åldern, eftersom det oftare lossnar mer än ett ägg i samma menstruationscykel när du blir äldre. [1]

För den som försöker förstå sina fertila dagar kan både ägglossning och sekret och en ägglossningskalender ge en bättre bild av när ägglossningen kan ske, även om de inte kan visa om ett eller två ägg har släppts.

Kan man känna om två ägg lossnar?

Nej, det går vanligtvis inte att känna säkert om ett eller två ägg har lossnat. Vissa känner ägglossningssmärta som ett stick eller molande värk på ena sidan av magen, men smärta säger inte säkert hur många ägg som släppts.

Det går inte heller att se på flytningar, sexlust, ägglossningstest eller basaltemperatur om ett eller två ägg har lossnat. Dessa signaler kan visa att ägglossning närmar sig eller har skett, men inte hur många ägg som släppts.

Om du får en liten blödning vid ägglossning kan det vara ägglossningsspotting, men det säger inte heller att chansen för tvillingar är högre.

Ålder och chansen att få tvillingar

Ålder är en av de tydligaste naturliga faktorerna som kan påverka chansen för tvåäggstvillingar. NHS skriver att gravida över 35 år har större sannolikhet att få tvåäggstvillingar eftersom de oftare kan släppa mer än ett ägg vid ägglossning. [2]

Det betyder inte att fertiliteten generellt ökar med åldern. Tvärtom minskar chansen att bli gravid med åldern, särskilt efter 35. Men bland de graviditeter som faktiskt uppstår kan sannolikheten för tvåäggstvillingar vara något högre i vissa åldrar.

Det är en viktig skillnad:

  • Högre ålder kan öka sannolikheten för dubbel ägglossning.
  • Högre ålder minskar samtidigt den allmänna fertiliteten över tid.
  • Högre ålder kan också öka risken för graviditetskomplikationer.

Om du är över 35 och försöker bli gravid kan det vara bra att söka rådgivning tidigare om graviditet inte uppstår.

Är tvillingar ärftligt?

Tvåäggstvillingar kan ha en ärftlig komponent. NHS skriver att tvåäggstvillingar kan gå i arv på den gravida personens sida av familjen, troligen på grund av en ärftlig tendens att släppa mer än ett ägg. [2]

Det betyder att sannolikheten kan vara högre om du själv har tvåäggstvillingar i familjen, särskilt på din mammas sida eller bland personer som själva kan ägglossa.

Det är däremot viktigt att förstå vad ärftlighet faktiskt påverkar. Det som kan ärvas är främst tendensen att släppa fler än ett ägg. En partner med tvillingar i sin familj påverkar därför inte direkt din ägglossning, även om ni förstås kan föra vidare gener till framtida barn.

Enäggstvillingar räknas däremot oftast inte som ärftligt på samma sätt. NHS skriver att enäggstvillingar inte går i familjer på samma sätt som tvåäggstvillingar. [2]

Spelar längd, vikt eller kroppstyp roll?

Vissa studier har kopplat tvåäggstvillingar till faktorer som längd, kroppsstorlek, nutrition och antal tidigare graviditeter. Men detta är inte något du bör försöka påverka för att få tvillingar.

Det viktigaste är att kroppen har goda förutsättningar för en hälsosam graviditet. Att försöka gå upp i vikt, äta särskilda livsmedel eller ändra kroppen för att få tvillingar är inte en säker eller medicinskt rekommenderad strategi.

Om du planerar graviditet är det bättre att fokusera på stabil hälsa, folsyra, rökstopp, minskad alkohol, regelbunden sömn och att söka vård vid oregelbunden mens eller misstänkt utebliven ägglossning. [6]

Ökar PCOS chansen att få tvillingar?

PCOS kan göra ägglossningen oregelbunden eller utebli, vilket ofta gör det svårare att bli gravid utan behandling. PCOS i sig betyder därför inte automatiskt att du lättare får tvillingar.

Däremot kan vissa behandlingar vid PCOS, särskilt ägglossningsstimulering, öka risken för att fler än ett ägg lossnar. Då kan chansen för tvillingar öka, men behandlingen ska alltid följas av vården. [3]

Om du har oregelbunden mens, akne, ökad hårväxt eller långa cykler kan det tala för att ägglossningen inte sker regelbundet. Vid utebliven ägglossning släpps inget ägg den cykeln, vilket gör att graviditet inte kan uppstå just då.

Fertilitetsbehandling och tvillingar

Fertilitetsbehandling kan öka chansen att få tvillingar, men det är inte något man ska eftersträva utan medicinsk anledning. ASRM beskriver att målet med fertilitetsbehandling är att hjälpa patienten få ett friskt barn i taget och samtidigt minska risken för flerbörd. [3]

Tvillingrisk kan öka vid:

  • ägglossningsstimulering
  • ovulationsinduktion vid utebliven ägglossning
  • stimulering av äggstockarna
  • IVF, särskilt om fler än ett embryo sätts in
  • vissa hormonbehandlingar i fertilitetsvård

ASRM beskriver att ovulationsinduktion ibland kan leda till att mer än ett ägg lossnar, och att assisterad befruktning kan öka risken för flerbörd beroende på metod och antal embryon. [3]

Om du genomgår fertilitetsbehandling ska du alltid prata med läkare om risken för tvillingar eller flerbörd. Det är en medicinsk fråga, inte bara en önskan om familjeplanering.

Kan IVF öka chansen att få tvillingar?

Ja, IVF kan öka chansen att få tvillingar om fler än ett embryo förs in i livmodern. NHS skriver att IVF kan öka chansen för tvillingar eftersom mer än ett embryo kan sättas in. [2]

I modern fertilitetsvård försöker man ofta minska risken för flerbörd genom att sätta in ett embryo när det är medicinskt lämpligt. Det beror på att tvillinggraviditeter innebär högre risk än graviditet med ett barn.

Om du står inför IVF bör du därför diskutera:

  • hur många embryon som rekommenderas
  • din ålder
  • embryokvalitet
  • tidigare behandlingar
  • risk för tvillingar
  • risker med flerbörd

Kan man själv öka chansen att få tvillingar?

Det finns inget säkert, naturligt eller medicinskt rekommenderat sätt att själv öka chansen att få tvillingar. Mycket av det som påverkar tvillingchansen, som ålder, ärftlighet och ägglossningsmönster, går inte att styra på ett säkert sätt.

Det finns många myter om mat, tillskott, amning, hormonbalans och särskilda metoder som påstås öka chansen för tvillingar. De flesta är osäkra, överdrivna eller saknar tillräckligt stöd.

Det du däremot kan göra är att optimera för en hälsosam graviditet:

  • förstå din menscykel
  • lära känna ägglossningen
  • ha samlag under det fertila fönstret
  • ta folsyra om du planerar graviditet
  • undvika rökning och nikotin
  • begränsa alkohol
  • söka vård vid oregelbunden mens
  • söka hjälp vid misstänkt utebliven ägglossning

En ägglossningskalender kan hjälpa dig att tajma fertila dagar bättre, men den kan inte påverka om kroppen släpper ett eller två ägg.

Kan vissa livsmedel öka chansen att få tvillingar?

Det finns påståenden om att vissa livsmedel, rotfrukter, mejeriprodukter eller kostmönster skulle öka chansen att få tvillingar. Det finns dock inget säkert råd som kan rekommenderas för att försöka få tvillingar.

Mat kan påverka hälsa, energi och fertilitet i bred mening, men det är inte samma sak som att en viss mat kan styra om du får ett eller två barn.

Om du planerar graviditet är det bättre att fokusera på näringsrik och regelbunden mat, folsyra och att undvika sådant som kan påverka graviditeten negativt. Om du redan är gravid är maten du ska undvika och den du ska äta som gravid viktigare för hälsa och säkerhet än försök att påverka sannolikheten för tvillingar.

Kan folsyra öka chansen att få tvillingar?

Folsyra rekommenderas inför och i början av graviditet för att minska risken för neuralrörsdefekter hos fostret, inte för att öka chansen att få tvillingar. [6]

Du ska alltså ta folsyra om du planerar graviditet eftersom det är viktigt för fostrets utveckling, inte som en metod för att försöka få tvillingar.

Kan man påverka chansen genom att tajma ägglossningen?

Att tajma ägglossningen kan öka chansen att bli gravid, men det ökar inte specifikt chansen att få tvillingar. Timing avgör om spermier finns på plats när ägget släpps. Det avgör inte om ett eller två ägg lossnar.

Däremot är tajming viktigt om du försöker bli gravid. Chansen är störst under dagarna före ägglossning och på själva ägglossningsdagen. [6]

Du kan använda flera signaler för att hitta fertila dagar:

  • ägglossningskalender
  • fertilt sekret
  • ägglossningstest
  • basaltemperatur
  • cykellängd
  • tecken som ägglossningssmärta

Kan dubbel ägglossning ske på olika dagar?

Tvåäggstvillingar uppstår när två ägg släpps under samma cykel och båda befruktas. Om mer än ett ägg släpps sker det vanligtvis nära i tid kring samma ägglossningsperiod.

Det är ovanligt att kroppen skulle ha två helt separata ägglossningar med lång tid emellan i samma cykel. Däremot kan cykeln vara svår att tolka, särskilt om du har oregelbunden mens, PCOS eller flera LH-stegringar utan tydlig ägglossning.

Om du ofta får otydliga ägglossningstest eller långa cykler kan det vara ett tecken på att ägglossningen är försenad, oregelbunden eller uteblir vissa cykler.

Är tvillinggraviditet mer riskfylld?

Ja, en tvillinggraviditet följs oftare som en riskgraviditet eftersom belastningen på kroppen är större och vissa komplikationer är vanligare. 1177 beskriver att den som väntar tvillingar brukar gå på fler ultraljudsundersökningar för att kontrollera hur barnen växer och hur de ligger i livmodern. [1]

Vid tvillinggraviditet är det vanligare med:

  • tidigare förlossning
  • lägre födelsevikt
  • lågt blodvärde hos den gravida
  • mer belastning på kroppen
  • svullnad och bäckenbesvär
  • fler kontroller under graviditeten
  • ibland planerad igångsättning eller kejsarsnitt

1177 beskriver också att tvillingar brukar födas tidigare än beräknat datum och att ungefär hälften föds vaginalt och hälften med kejsarsnitt. [7]

Det betyder inte att en tvillinggraviditet måste gå dåligt. Många tvillinggraviditeter går bra, men de kräver mer uppföljning.

Hur vet man om man väntar tvillingar?

Det säkraste sättet att veta om du väntar tvillingar är ultraljud. 1177 skriver att det går att se på ultraljud om det är tvillingar i magen. NHS skriver också att det vanligtvis är möjligt att upptäcka tvillingar vid ultraljud kring vecka 12. [1][2]

Du kan misstänka tvillinggraviditet om:

  • magen växer snabbare än väntat
  • graviditetssymtomen känns starka
  • du gjort fertilitetsbehandling
  • du har tvillingar i familjen
  • barnmorskan misstänker att livmodern är större än väntat

Men symtom räcker inte för att veta. Illamående, trötthet och tidig mage kan variera mycket även vid graviditet med ett barn.

En moderkaka eller två?

Vid ultraljud undersöks ofta om tvillingarna har varsin moderkaka eller delar moderkaka. Det spelar roll för hur graviditeten följs upp. NHS beskriver att man vid ultraljud kan få information om barnen delar moderkaka eller har två separata moderkakor. [2]

Tvåäggstvillingar har oftast varsin moderkaka. Enäggstvillingar kan ha varsin eller dela moderkaka beroende på när det befruktade ägget delade sig.

Om tvillingar delar moderkaka behövs ofta tätare kontroller eftersom vissa risker kan vara högre.

Är det bäst att få tvillingar?

Det kan vara en glädje att få tvillingar, men det är inte medicinskt “bättre” att få två barn samtidigt. En tvillinggraviditet innebär mer belastning och högre risk än en graviditet med ett barn.

Därför är målet inom fertilitetsvård oftast ett friskt barn i taget. ASRM betonar att fertilitetsbehandling ska maximera chansen till graviditet samtidigt som risken för flerbörd minimeras. [3]

Om du önskar tvillingar är det bra att också känna till att graviditeten, förlossningen och tiden efter födseln kan kräva mer stöd, tätare vårdkontroller och mer återhämtning.

Chans att få tvillingar efter 35

Efter 35 kan chansen för tvåäggstvillingar vara högre eftersom det oftare kan lossna mer än ett ägg i samma cykel. Samtidigt minskar den totala fertiliteten med åldern. [1][2]

Det innebär att ålder kan påverka sannolikheten på två olika sätt:

  • om graviditet uppstår kan chansen för tvåäggstvillingar vara något högre
  • men chansen att bli gravid per cykel minskar med åldern

Om du är 35 år eller äldre och försöker bli gravid kan det vara klokt att söka hjälp tidigare än efter ett helt år, särskilt om cykeln är oregelbunden eller om du misstänker att ägglossningen uteblir.

Chans att få tvillingar efter p-piller

Det finns en vanlig föreställning om att chansen att få tvillingar skulle öka direkt efter att man slutat med p-piller. Det finns inte tillräckligt säkert stöd för att se detta som en pålitlig metod.

Efter p-piller kan cykeln ibland vara oregelbunden en period. För vissa kommer ägglossningen snabbt tillbaka, medan andra behöver längre tid. Om mensen uteblir länge efter att du slutat med hormonella preventivmedel bör du kontakta vården.

Det viktigaste är att följa när ägglossningen verkar komma tillbaka och att ta graviditetstest om mensen är sen.

Chans att få tvillingar vid oregelbunden mens

Oregelbunden mens betyder inte automatiskt större chans att få tvillingar. Oregelbunden mens kan tvärtom ibland betyda att ägglossningen är oregelbunden eller uteblir, vilket kan göra det svårare att bli gravid.

Om oregelbundenheten beror på att ägglossningen ibland uteblir är chansen att bli gravid lägre just de cyklerna. Om mer än ett ägg däremot lossnar vid en cykel kan tvåäggstvillingar teoretiskt uppstå, men det går inte att förutsäga säkert själv.

Chans att få tvillingar vid endometrios

Endometrios ökar inte i sig chansen att få tvillingar. Däremot kan endometrios påverka fertiliteten och ibland leda till fertilitetsutredning eller behandling. Om behandling innebär ägglossningsstimulering eller assisterad befruktning kan risken för flerbörd påverkas beroende på metod.

Om du har svår mensvärk, smärta vid sex, smärta vid toalettbesök eller fertilitetsproblem bör endometrios vara en möjlig orsak att utreda.

Chans att få tvillingar vid utebliven ägglossning

Vid utebliven ägglossning släpps inget ägg den cykeln. Då kan du inte bli gravid just då, och tvillingar kan inte uppstå den cykeln.

Om du däremot får behandling som stimulerar ägglossning kan fler än ett ägg ibland mogna och släppas. Det kan öka chansen för tvillingar, men också risken för flerbörd. Därför ska sådan behandling alltid följas av vården. [3]

Myter om att få tvillingar

Det finns många myter om hur man kan få tvillingar. Vissa bygger på små observationer, andra saknar tydligt stöd. Det är viktigt att skilja mellan faktorer som kan påverka sannolikheten och metoder som faktiskt rekommenderas.

“Om jag äter viss mat får jag tvillingar”

Det finns inget säkert livsmedel som gör att du får tvillingar. Ät näringsrikt för en hälsosam graviditet, inte för att försöka styra antal barn.

“Folsyra gör att man får tvillingar”

Folsyra rekommenderas inför graviditet för fostrets utveckling, inte som metod för att få tvillingar. [6]

“Ägglossningssmärta på båda sidor betyder tvillingar”

Smärta på båda sidor är inte ett säkert tecken på att två ägg lossnat. Om du har stark eller återkommande smärta bör du söka vård.

“Tvillingar hoppar alltid över en generation”

Detta är en förenkling. Ärftlighet kan påverka tvåäggstvillingar genom tendensen att släppa mer än ett ägg, men det följer inte en enkel regel om att alltid hoppa över en generation.

“Fertilitetsbehandling är ett sätt att få tvillingar”

Fertilitetsbehandling ska användas för medicinsk hjälp vid fertilitetsproblem, inte för att försöka få tvillingar. Målet är i regel ett friskt barn i taget. [3]

Om du vill bli gravid

Om ditt mål är att bli gravid är det bättre att fokusera på att förstå din cykel än att försöka påverka chansen för tvillingar. Börja med att identifiera ditt fertila fönster och följ kroppens signaler.

Det kan hjälpa att:

  • ha samlag regelbundet under det fertila fönstret
  • använda ägglossningskalender
  • lära känna fertilt sekret
  • använda ägglossningstest vid behov
  • ta folsyra
  • undvika rökning och nikotin
  • begränsa alkohol
  • söka vård vid oregelbunden mens
  • söka hjälp om graviditet inte uppstår efter längre tids försök

Om det är svårt att bli gravid kan en fertilitetsutredning ibland innehålla bedömning av ägglossning, ultraljud, blodprover och spermaprov.

När bör du söka vård?

Du bör söka vård om du försöker bli gravid men har mycket oregelbunden mens, misstänkt utebliven ägglossning, PCOS-symtom eller tidigare fertilitetsproblem.

Kontakta vårdcentral, barnmorskemottagning, gynekolog eller fertilitetsmottagning om:

  • du har mens mer sällan än var tredje månad
  • du har mycket oregelbunden mens
  • du misstänker att ägglossningen uteblir
  • du har PCOS eller misstänker PCOS
  • du har svår mensvärk eller misstänkt endometrios
  • du har försökt bli gravid i omkring ett år utan resultat
  • du är 35 år eller äldre och har försökt i omkring sex månader
  • du har haft upprepade missfall
  • du genomgår fertilitetsbehandling och oroar dig för flerbörd

Om du redan är gravid och misstänker tvillingar får du veta det säkrast via ultraljud. Vid tvillinggraviditet brukar graviditeten följas med fler kontroller. [1][2]

Sammanfattning

Chansen att få tvillingar påverkas främst av vilken typ av tvillingar det handlar om. Enäggstvillingar uppstår oftast slumpmässigt när ett befruktat ägg delar sig. Tvåäggstvillingar uppstår när två ägg lossnar och befruktas under samma cykel.

Faktorer som kan öka chansen för tvåäggstvillingar är högre ålder, ärftlighet på den gravida personens sida och vissa fertilitetsbehandlingar. Däremot finns det inget säkert eller rekommenderat sätt att själv försöka öka chansen att få tvillingar naturligt.

Om du vill bli gravid är det bättre att fokusera på att förstå din ägglossning, tajma det fertila fönstret och söka vård vid oregelbunden mens eller misstänkt utebliven ägglossning.

Vanliga frågor

Referenser

  1. ↑ 1177. Publicerad 24 oktober 2022. Att vara gravid med tvillingar
  2. ↑ NHS. Pregnant with twins
  3. ↑ American Society for Reproductive Medicine. 2022. Multiple gestation associated with infertility therapy: a committee opinion
  4. ↑ Monden C, Pison G, Smits J. Human Reproduction. 2021;36(6):1666–1673. Twin Peaks: more twinning in humans than ever before
  5. ↑ 1177. Publicerad 19 mars 2025. Så fungerar ägglossning
  6. ↑ 1177. Publicerad 10 april 2025. När du vill bli gravid
  7. ↑ 1177. Publicerad 27 januari 2023. Föda tvillingar