Fertilitetsutredning – vad ingår och hur söker du hjälp?

En fertilitetsutredning undersöker varför en graviditet inte uppstår och vilka nästa steg som kan vara aktuella. Den kan omfatta samtal, hormonprover, ultraljud och spermaprov. Vilka undersökningar som behövs beror på din situation. Att göra en utredning innebär inte automatiskt att du behöver IVF.^[1]

När är det dags att söka hjälp?

Efter ungefär ett års försök utan graviditet är det vanligt att söka för en utredning. Ta kontakt tidigare om du har en känd sjukdom som påverkar fertiliteten eller om mensen kommer mycket sällan. Ålder och tidigare behandlingar kan också påverka hur snart en bedömning behövs. Fråga vården vad som gäller för dig; ett års väntan är inte en regel som alla ska följa.^[2]

En vårdcentral, gynekologisk mottagning eller fertilitetsmottagning kan vägleda vidare. Om ni behöver donerade könsceller ser utredningen delvis annorlunda ut. Berätta om era förutsättningar redan när ni tar kontakt.^[2]

Vad brukar ingå?

• Samtal: hur länge ni har försökt, mensmönster, tidigare graviditeter, sjukdomar, operationer och läkemedel.
• Bedömning av ägglossning: exempelvis hormonprover vid en viss tidpunkt i cykeln.
• Ultraljud och ibland undersökning av äggledarna: för att bedöma livmodern, äggstockarna och om det finns passage i äggledarna.
• Spermaprov: när spermier från en partner ska användas.

Alla behöver inte samtliga undersökningar. Mottagningen avgör ordningen och förklarar vad proverna kan visa.^[1] Läs vår praktiska guide om att lämna spermaprov.

Vad kan ett prov inte svara på?

Utredningen ger ett samlat underlag, inte ett säkert besked om framtida graviditet. Exempelvis kan ett AMH-prov bidra till bedömning av äggreserven och planering av behandling, men kan inte ensamt avgöra chansen att bli gravid på egen hand. Provresultat behöver tolkas tillsammans med ålder och sjukdomshistoria.^[3]

Ibland visar undersökningarna ingen tydlig orsak. Det kallas oförklarad barnlöshet och betyder inte att svårigheterna är inbillade.^[2]

Regional vård eller privat mottagning?

Villkor, remissvägar, patientavgifter och väntetider varierar. Kontrollera både rätten till utredning och villkoren för en eventuell behandling. Välj din region hos 1177 och fråga om mottagningen arbetar på regionens uppdrag eller om besöket är helt privatfinansierat.^[1]

Du kan använda vår lista över fertilitetsmottagningar som startpunkt. Kontrollera sedan direkt hos mottagningen var utredning respektive behandling görs.

Förbered första kontakten

Skriv gärna en kort egen lista inför samtalet:

• Hur länge har ni försökt och hur brukar menscykeln se ut?
• Finns tidigare provsvar eller vårdkontakter att berätta om?
• Behövs remiss, och vem bokar eventuella prover?
• Vilka kostnader ingår och vem förklarar resultaten?
• Vem kan ni kontakta om väntan eller provtagningen känns svår?

Efter utredningen

Nästa steg kan vara fortsatt rådgivning, behandling som hjälper ägglossningen, insemination eller IVF. Valet beror på resultaten och vad som är möjligt och önskvärt för er.^[2] Läs också om utebliven ägglossning och att hitta rätt vårdnivå.