Urinvägsinfektion hos kvinnor – symtom och när du behöver vård

Urinvägsinfektion, UVI, kan ge sveda när du kissar och täta trängningar. Infektionen sitter ofta i urinblåsan och kallas då blåskatarr. Feber och smärta i sidan eller ryggen kan däremot tala för att njurarna är påverkade.^[1]

Den här guiden gäller främst kvinnor från 15 års ålder. Barn, personer med penis och personer med exempelvis kateter behöver andra bedömningar.^[2][1]

När behöver du vård snabbt?

Sök vård genast vid urinvägsbesvär med feber och misstänkt njurbäckeninflammation, särskilt om du har ont i ryggen eller sidan, frossa eller känner dig tydligt sjuk. Kontakta vårdcentral eller jourmottagning; om det är stängt, sök akutmottagning. Ring 1177 för vägledning.^[2]

Kontakta också vårdcentral om du är gravid eller nyligen har fött barn och misstänker UVI. Samma råd om att avvakta hemma gäller inte då.^[2]

Vanliga symtom och sådant som kan likna UVI

Du kan behöva kissa oftare, få bråttom till toaletten och känna sveda. Urinen kan bli grumlig eller innehålla blod. Enbart stark lukt eller mörk urin kan också bero på att du druckit för lite.^[1]

Förändrade flytningar eller besvär efter oskyddat sex behöver tas upp vid vårdkontakten. Sveda kan ha andra orsaker och provtagning för en könssjukdom kan bli aktuell.^[2] Läs även om grumlig urin och förändrade flytningar.

Kan lindriga besvär gå över själva?

Ja, lindrig UVI utan feber kan gå över inom en vecka hos den som är frisk i övrigt och inte är gravid. Kontakta vårdcentral om stora besvär inte minskat efter tre dagar, om besvären finns kvar efter en vecka eller om du har blod i urinen. Vid försämring ska du söka tidigare.^[2]

Drick så att du inte blir uttorkad och fråga apoteket om lämplig smärtlindring. Om du har fått råd att begränsa vätska på grund av hjärt- eller njursjukdom ska du följa den ordinationen. Att dricka stora mängder är inte en ersättning för behandling.^[3]

Behöver du lämna urinprov?

Ibland räcker symtombilden för vårdens bedömning, ibland behövs urinprov. Alla urinbesvär ska alltså inte hanteras på samma sätt. Berätta om tidigare infektioner, graviditet och läkemedel vid kontakten.^[1]

Behandling och uppföljning

När antibiotika behövs väljer läkaren behandling utifrån bland annat infektionen, allergier och tidigare förlopp. Följ anvisningarna och kontakta vården om du får biverkningar eller inte kan ta läkemedlet. Använd inte gamla rester eller någon annans antibiotika.^[3]

Sök ny bedömning om du blir sämre eller inte börjar förbättras inom ungefär två dygn efter påbörjad behandling. Nytillkommen feber eller smärta i ryggen ska inte vänta på att kuren tar slut.^[1]

Om infektionerna återkommer

Be om en plan för återkommande besvär. Den kan omfatta vanor kring blåstömning, genomgång av preventivmedel och ibland förebyggande läkemedel. Lokalt östrogen kan vara aktuellt för vissa efter klimakteriet. Behandlingen behöver väljas tillsammans med vården.^[3]

Vår guide om urinvägsbesvär i klimakteriet förklarar den delen närmare. För hjälp att välja kontaktväg, se när du bör söka vård.