Livmodertappen

Livmodertappen under menscykeln

Publicerad
Uppdaterad
Så kvalitetssäkrar vi innehåll

Livmodertappen är den nedersta delen av livmoderhalsen och sitter längst in i slidan. Den fungerar som en liten öppning mellan slidan och livmodern. Under menscykeln kan livmodertappen och sekretet från livmoderhalsen förändras, särskilt runt ägglossning. För vissa är dessa förändringar tydliga, medan andra knappt märker dem alls.

Många blir nyfikna på livmodertappen när de börjar följa sin menscykel, ägglossning eller fertilitet. Du kanske har hört att livmodertappen kan kännas högre, mjukare eller mer öppen vid ägglossning, och lägre eller fastare före mens. Det kan stämma för vissa, men det är viktigt att förstå att förändringarna varierar mycket mellan personer och inte är ett säkert sätt att veta exakt var i cykeln du är.

I den här guiden går vi igenom vad livmodertappen är, hur den kan förändras under menscykeln, hur den hänger ihop med ägglossning, flytningar och fertilitet, samt när förändringar bör kontrolleras av vården. Artikeln ingår i kategorin Menscykel & Kvinnohälsa.

Vad är livmodertappen?

Livmodertappen är den del av livmoderhalsen som kan kännas längst in i slidan. 1177 beskriver livmodertappen som början på livmoderhalsen, och livmoderhalsen leder vidare in till livmodern. [1]

Du kan tänka på livmodertappen som en port mellan slidan och livmodern. Genom livmodertappen kan mensblod lämna livmodern, spermier kan passera upp mot livmodern och livmoderhalsen producerar sekret som förändras under menscykeln.

Livmodertappen är inte farlig att ha kontakt med, men den är känslig. Vissa känner den lätt med ett finger, medan andra har svårt att nå den. Hur den känns kan bero på anatomi, cykelfas, graviditet, upphetsning, tidigare förlossningar och kroppsställning.

Var sitter livmodertappen?

Livmodertappen sitter längst in i slidan. Den kan kännas som en rundad, lite fast struktur med en liten grop eller öppning i mitten. Vissa beskriver känslan som nästippen när den är fastare, eller som läppar när den är mjukare.

Alla kan inte känna sin livmodertapp lätt. Den kan sitta högre upp i slidan, särskilt runt ägglossning. Cleveland Clinic beskriver att livmodertappens plats och konsistens kan förändras beroende på om du har ägglossning, och att den kan vara mjukast och svårast att nå vid ägglossning. [2]

Det betyder att livmodertappen inte alltid känns likadan från dag till dag. För att tolka förändringar behöver du därför följa ditt eget mönster över tid, inte jämföra med exakt hur någon annan beskriver sin kropp.

Vad gör livmodertappen?

Livmodertappen och livmoderhalsen har flera viktiga funktioner. De är en del av kroppens reproduktionssystem och påverkas av hormoner under menscykeln.

Livmodertappen och livmoderhalsen hjälper bland annat till att:

  • släppa ut mensblod från livmodern
  • producera livmoderhalssekret
  • skapa en passage för spermier vid rätt tid i cykeln
  • skydda livmodern mot infektioner
  • hålla livmodern stängd under graviditet
  • öppna sig vid vaginal förlossning

Det är framför allt livmoderhalssekretet, alltså en del av de flytningar som kommer från livmoderhalsen, som många märker under cykeln.

Livmodertappen och menscykeln

Under menscykeln förändras hormonerna. De påverkar äggstockarna, livmoderslemhinnan, flytningarna och i viss mån hur livmodertappen känns. 1177 beskriver att menscykeln räknas från första dagen av en mens till första dagen av nästa mens. [3]

Menscykeln brukar delas in i flera faser:

Livmodertappen kan kännas olika i dessa faser, men förändringarna är inte lika tydliga hos alla. Därför är det bättre att se livmodertappen som en möjlig kroppssignal, inte som ett exakt facit.

Livmodertappen under mensen

Under mensen lämnar blod och livmoderslemhinna kroppen genom livmoderhalsen och slidan. Livmodertappen kan kännas lägre, fastare eller mer öppen hos vissa, men det varierar. Vissa märker också att den känns mer känslig under mens.

Det är vanligt att känna mer ömhet, mensvärk eller tryck i bäckenet under mensen. Det beror framför allt på att livmodern drar ihop sig för att stöta ut slemhinnan. [3]

Om du har mycket ont vid mens, behöver smärtstillande ofta eller får svårt att sköta skola, arbete eller vardag kan det vara bra att läsa mer om mensvärk och när menssmärta bör bedömas.

Livmodertappen efter mens

Efter mensen kan flytningarna vara mindre tydliga och det kan kännas torrare i underlivet. Livmodertappen kan hos vissa kännas fastare och mer stängd. Detta är en del av den tidiga follikelfasen, när kroppen börjar förbereda sig för nästa ägglossning.

Under de här dagarna är det vanligt att inte märka så mycket sekret. Sedan, när östrogenet stiger och ägglossningen närmar sig, förändras ofta flytningarna.

Om du vill förstå vad som händer i kroppen efter mensen kan det vara hjälpsamt att läsa mer om follikelfasen, eftersom den fasen leder fram till ägglossningen.

Livmodertappen inför ägglossning

Inför ägglossning stiger östrogenet. Det påverkar både livmoderslemhinnan och sekretet från livmoderhalsen. Flytningarna blir ofta mer hala, genomskinliga och stretchiga. Cleveland Clinic beskriver att östrogen före ägglossning gör att livmoderhalsen producerar fertilt, äggviteliknande sekret. [4]

Livmodertappen kan hos vissa kännas:

  • högre upp i slidan
  • mjukare
  • fuktigare
  • mer öppen
  • svårare att nå

Detta brukar ibland sammanfattas som att livmodertappen kan kännas hög, mjuk, öppen och fuktig runt ägglossning. Men det är inte en regel som gäller lika tydligt för alla.

Om du vill följa ägglossningen är sekretet ofta lättare att observera än livmodertappens position. Därför kan det vara mer praktiskt att lära sig känna igen ägglossningssekret än att försöka tolka livmodertappen varje dag.

Livmodertappen vid ägglossning

Vid ägglossning släpps ett moget ägg från äggstocken. 1177 beskriver att chansen att bli gravid är störst ungefär fem dagar innan och en dag efter ägglossningen, men att fertila dagar kan variera mellan personer. [5]

Runt ägglossning kan livmoderhalssekretet bli mer gynnsamt för spermier. NHS beskriver att vaginala sekret förändras under menscykeln och blir tunnare och mer elastiska runt ägglossning, vilket gör det lättare för spermier att ta sig fram. [6]

Tecken som kan förekomma runt ägglossning är:

  • halt, stretchigt och genomskinligt sekret
  • ökad mängd flytningar
  • mjukare livmodertapp
  • livmodertappen känns högre
  • lätt värk på ena sidan av nedre magen
  • ökad sexlust
  • lätt spotting eller blödning

Alla får inte dessa tecken. Vissa har ägglossning utan att känna eller se några tydliga signaler.

Om du vill förstå fler signaler kan du läsa mer om ägglossning, ägglossningssmärta och lätt blödning vid ägglossning.

Livmodertappen efter ägglossning

Efter ägglossning börjar lutealfasen. Då stiger progesteron, och sekretet blir ofta tjockare, torrare eller mer klibbigt. Cleveland Clinic beskriver att flytningar efter ägglossning ofta blir tjocka och torrare eller mer pastaliknande. [7]

Livmodertappen kan då hos vissa kännas:

  • lägre
  • fastare
  • mindre öppen
  • torrare
  • lättare att nå

Detta kan sammanfalla med att PMS-symtom börjar komma, till exempel trötthet, ömma bröst, huvudvärk, sötsug, svullnad eller humörsvängningar.

Om du märker tydliga förändringar efter ägglossning kan det vara hjälpsamt att förstå lutealfasen. Om humör, ångest, irritation eller nedstämdhet återkommer före mens kan PMS eller i svårare fall PMDS vara relevant att läsa mer om.

Livmodertappen före mens

Före mens kan livmodertappen kännas lägre eller fastare hos vissa. Flytningarna kan minska eller bli mer krämiga, vita eller klibbiga. Vissa får också lite rosa eller bruna flytningar precis innan mensen startar.

Om de bruna flytningarna bara kommer någon dag före mens och sedan följs av din vanliga blödning är det ofta ofarligt. Men återkommande spotting flera dagar före mens, mellanblödningar eller blödning efter sex bör bedömas.

Om du ofta får mörka eller blodblandade flytningar kan det vara relevant att läsa mer om bruna flytningar. Blödningar som kommer mellan menstruationer eller efter sex bör däremot inte bara tolkas som en vanlig cykelförändring, utan kan behöva bedömas som mellanblödning.

Livmodertappen och flytningar

Livmoderhalsen producerar sekret som kommer ut som en del av flytningarna. Flytningar är normala och hjälper till att hålla slidan fuktig, ren och i balans. 1177 beskriver att flytningar från underlivet är vanligt och att de kan variera i mängd, färg och konsistens. [8]

Under cykeln kan flytningar förändras ungefär så här:

  • efter mens: mindre flytningar eller torrare känsla
  • inför ägglossning: mer sekret, ofta halt och stretchigt
  • vid ägglossning: genomskinligt och äggviteliknande sekret
  • efter ägglossning: tjockare, vitare eller mer klibbigt sekret
  • före mens: krämigare, mindre eller ibland lätt blodblandade flytningar

Det är vanligt att flytningar förändras under cykeln. Däremot bör du söka vård om de luktar starkt illa, blir gröna, tydligt gula, gråvita, blodblandade utan tydlig orsak eller kommer med klåda, sveda eller smärta.

Om du är osäker på vad som är normalt kan du läsa mer i vår större guide om flytningar.

Livmodertappen och fertilt sekret

Fertilt sekret är flytningar som ofta kommer inför och runt ägglossning. Det är vanligtvis genomskinligt, halt och stretchigt, ungefär som rå äggvita. Den här typen av sekret kan göra det lättare för spermier att överleva och röra sig upp genom livmoderhalsen. [6][4]

Fertilt sekret kan vara ett tydligare tecken på ägglossning än livmodertappens position. Många har svårt att tolka om livmodertappen är hög, låg, mjuk eller fast, men kan lättare se förändringar i flytningarna.

Om du försöker förstå din fertila period kan du kombinera flera signaler:

  • cykellängd
  • flytningarnas konsistens
  • ägglossningstest
  • basaltemperatur
  • ägglossningssmärta
  • livmodertappens position om du vill och kan tolka den

En ägglossningskalender kan också ge en uppskattning, men kalendern bör ses som just en uppskattning och inte som en säker bekräftelse på ägglossning.

Kan livmodertappen visa exakt när jag har ägglossning?

Nej, inte exakt. Livmodertappen kan ge ledtrådar, men är inte ett säkert eller exakt sätt att bekräfta ägglossning. Den kan kännas olika beroende på kroppsställning, tid på dagen, sexuell upphetsning, tidigare förlossningar, stress, hur van du är att känna efter och din egen anatomi.

Om du försöker bli gravid kan livmodertappens förändringar vara en del av helhetsbilden, men du bör inte lita på den som enda tecken.

Om du försöker undvika graviditet är det särskilt viktigt att inte använda livmodertappens position som enda preventivmetod. Fertilitetsbaserade metoder kräver kunskap, konsekvent observation och ofta kombination av flera tecken.

Ska man känna på livmodertappen?

Du måste inte känna på livmodertappen. Många går hela livet utan att göra det. Det är inget krav för att förstå sin menscykel eller sin hälsa.

Om du ändå vill känna efter bör du göra det försiktigt:

  • tvätta händerna noggrant
  • ha korta naglar
  • undvik att känna efter om du har sår, infektion eller stark irritation
  • för inte in något vasst eller smutsigt
  • avbryt om det gör ont
  • gör det inte flera gånger om dagen
  • använd inte självkontroll i stället för vårdbedömning vid symtom

Det är också bra att veta att livmodertappen kan kännas annorlunda utan att något är fel. Om du känner en knöl, sårighet, blödning eller smärta ska du däremot söka vård.

Hur känns en normal livmodertapp?

En normal livmodertapp kan kännas rund, fast eller mjuk beroende på cykelfas. Den kan ha en liten grop eller öppning i mitten. Hos personer som fött vaginalt kan öppningen kännas mer som en liten skåra än en rund grop.

Det är normalt att livmodertappen:

  • känns olika under cykeln
  • är svårare att nå vissa dagar
  • känns fastare före mens
  • känns mjukare runt ägglossning
  • är känsligare under mens
  • känns annorlunda efter vaginal förlossning

Det är däremot inte normalt med sår, stark smärta, blödning efter beröring som återkommer eller illaluktande flytningar.

Livmodertappen efter förlossning

Efter en vaginal förlossning kan livmodertappen kännas annorlunda än innan. Öppningen kan kännas mer avlång eller som en liten skåra. Det betyder inte automatiskt att något är fel.

Under graviditet och förlossning förändras livmoderhalsen mycket. Vid en vaginal förlossning öppnar sig livmodertappen och livmoderhalsen för att barnet ska kunna födas. [9]

Om du efter förlossning har smärta, illaluktande flytningar, feber, kraftig blödning eller oro kring underlivet bör du kontakta vården.

Livmodertappen under graviditet

Under graviditet förändras livmoderhalsen och livmodertappen. Livmoderhalsen ska normalt hjälpa till att hålla graviditeten i livmodern fram till förlossningen. Slem från livmoderhalsen kan också bidra till en skyddande slempropp.

Du bör inte försöka bedöma graviditet genom att känna på livmodertappen. Det är inte ett tillförlitligt graviditetstest och kan skapa onödig oro.

Ta graviditetstest om mensen är sen och graviditet är möjlig. Om du är osäker på varför mensen inte kommer kan du läsa mer om utebliven mens. Sök vård om du är gravid eller kan vara gravid och får blödning, stark smärta, feber eller oroande symtom.

Livmodertappen och preventivmedel

Preventivmedel kan påverka flytningar och blödningsmönster. Hormonella preventivmedel kan göra sekretet tjockare eller minska variationerna i cykeln. Det betyder att livmodertappen och sekretet kanske inte följer samma mönster som i en naturlig cykel.

Om du använder spiral sitter trådarna från spiralen ofta genom livmodertappen och ner i slidan. Vissa kan känna trådarna med fingret, medan andra inte gör det.

Kontakta vården om du har spiral och:

  • inte längre känner trådarna om du brukar kunna känna dem
  • känner hård plast från spiralen
  • har stark smärta
  • får feber eller sjukdomskänsla
  • får kraftiga blödningar
  • misstänker graviditet

Livmodertappen och cellprov

Cellprov tas från livmodertappen för att upptäcka cellförändringar som kan utvecklas till livmoderhalscancer. Cellförändringar ger ofta inga symtom, vilket är anledningen till att screening är viktig.

Om du blir kallad till cellprov är det bra att gå. Cellprov är inte samma sak som ett test för alla underlivsbesvär, men det är viktigt för att upptäcka cellförändringar i tid.

Du ska inte vänta på nästa cellprov om du har symtom som blödning efter sex, blödning mellan menstruationer, illaluktande flytningar eller smärta. Då bör du söka vård tidigare.

Livmodertappen och blödning efter sex

Blödning efter sex kan komma från livmodertappen, slidan eller andra delar av underlivet. Det kan bero på irritation, torra slemhinnor, infektion, polyper, cellförändringar eller annan orsak.

NHS rekommenderar att ovanlig vaginal blödning, inklusive blödning mellan menstruationer eller efter sex, kontrolleras av vården. [10]

Sök vård om du får:

  • blödning efter sex
  • bruna flytningar efter sex
  • smärta vid sex
  • illaluktande flytningar
  • blödning mellan menstruationer
  • blödning efter klimakteriet

Om blödningen är brun eller kommer som spotting kan du läsa mer om bruna flytningar. Om den kommer mellan menstruationer eller återkommer efter sex bör den bedömas som en möjlig mellanblödning.

Livmodertappen och infektioner

Infektioner kan påverka livmoderhalsen och ge flytningar, sveda, blödning eller smärta. Klamydia kan till exempel ge flytningar, sveda när du kissar och blödningar mellan menstruationer, men många får inga symtom alls. [11]

Du bör testa dig för sexuellt överförbara infektioner om du har haft oskyddat sex, ny partner eller om du får symtom som:

  • förändrade flytningar
  • blödning mellan menstruationer
  • blödning efter sex
  • sveda när du kissar
  • ont i nedre delen av magen
  • smärta vid sex

Förändrade flytningar, klåda i underlivet eller tydlig doft från underlivet kan ibland ge ledtrådar, men testning är säkrast om det finns risk för könssjukdom.

Livmodertappen och torra slemhinnor

Torra slemhinnor kan göra att livmodertappen och slidans vävnader känns mer känsliga. Det kan svida, klia, göra ont vid sex eller blöda lite efter sex eller beröring.

Torra slemhinnor kan förekomma vid amning, vissa preventivmedel, stress, läkemedel eller klimakteriet. I klimakteriet sjunker östrogennivåerna, vilket kan göra slemhinnorna tunnare och skörare.

Om du märker torrhet, sveda och sköra slemhinnor kan vaginal atrofi vara relevant att läsa mer om. Om torrheten påverkar närhet eller samlag kan du också läsa om sexlivet under klimakteriet.

Livmodertappen efter klimakteriet

Efter klimakteriet kan slemhinnorna i slidan och runt livmodertappen bli torrare och mer känsliga. Det kan ge sveda, klåda, smärta vid sex och ibland små blödningar. Men blödning efter klimakteriet ska alltid bedömas av vården.

NHS rekommenderar vårdkontakt vid blödning efter menopaus även om det bara är en liten mängd blod, spotting eller rosa eller brun flytning. [12]

Om du är efter klimakteriet och får blodblandade flytningar, bruna flytningar eller blödning ska du därför söka vård.

Kan livmodertappen vara låg eller hög utan att något är fel?

Ja. Livmodertappens position varierar mellan personer. Vissa har naturligt en hög livmodertapp, andra en lägre. Den kan också kännas olika beroende på var du är i cykeln, om du är upphetsad, om du nyligen fött barn eller hur du står eller sitter när du känner efter.

En låg eller hög livmodertapp är i sig inte ett tecken på sjukdom. Det viktiga är om du har symtom som smärta, blödning, sår, illaluktande flytningar eller förändringar som oroar dig.

Kan livmodertappen kännas öm?

Livmodertappen kan kännas öm eller känslig ibland, till exempel under mens, vid ägglossning, efter sex, vid infektion eller om slemhinnorna är torra. Enstaka mild ömhet behöver inte vara farligt.

Du bör söka vård om ömheten:

  • är stark
  • återkommer ofta
  • kommer med blödning efter sex
  • kommer med illaluktande flytningar
  • kommer med feber eller sjukdomskänsla
  • kommer med smärta i nedre delen av magen
  • gör sex svårt eller smärtsamt

Kan man skada livmodertappen?

Livmodertappen kan bli irriterad av friktion, sex, torra slemhinnor, infektion eller om du känner efter för hårt. Små irritationer kan ge lätt blödning eller ömhet.

Du bör inte föra in hårda föremål för att känna på livmodertappen. Använd inte naglar eller något vasst. Om du får smärta, blödning eller obehag ska du sluta och söka vård vid behov.

Vad är normalt?

Det är normalt att livmodertappen känns olika under cykeln. Det är också normalt att flytningar förändras och att sekretet blir mer halt och stretchigt runt ägglossning.

Det kan vara normalt att:

  • livmodertappen känns högre runt ägglossning
  • livmodertappen känns fastare före mens
  • du har mer sekret inför ägglossning
  • sekretet blir tjockare efter ägglossning
  • livmodertappen känns annorlunda efter vaginal förlossning
  • det är svårt att känna skillnad mellan cykelfaser

Det är däremot inte något du ska ignorera om du får blödning efter sex, blödning mellan menstruationer, stark smärta, illaluktande flytningar, sår, feber eller blödning efter klimakteriet.

När bör du söka vård?

Du bör söka vård om du märker symtom från livmodertappen, slidan eller underlivet som inte känns normala för dig. Det gäller särskilt om du har blödningar eller smärta.

Kontakta vårdcentral, barnmorskemottagning, ungdomsmottagning, gynekolog eller sexuell hälsomottagning om du har:

  • blödning efter sex
  • blödning mellan menstruationer
  • bruna flytningar som återkommer mellan mensperioder
  • illaluktande flytningar
  • gröna, gula eller gråvita flytningar
  • klåda, sveda eller smärta
  • sveda när du kissar
  • ont i nedre delen av magen
  • smärta vid sex
  • sår, blåsor eller knölar
  • misstanke om könssjukdom
  • blödning efter klimakteriet
  • oro för cellförändringar eller missat cellprov

Sök akut vård om du har kraftig blödning, svår buksmärta, feber och sjukdomskänsla, svimning, stark yrsel eller om du är gravid eller kan vara gravid och får smärta eller blödning.

Sammanfattning

Livmodertappen är den nedersta delen av livmoderhalsen och sitter längst in i slidan. Den kan förändras under menscykeln, särskilt runt ägglossning, då den hos vissa känns högre, mjukare och mer fuktig. Samtidigt förändras livmoderhalssekretet och blir ofta halt, genomskinligt och stretchigt.

Livmodertappens position kan ge ledtrådar om cykeln, men den är inte ett säkert sätt att bekräfta ägglossning, graviditet eller fertilitet. Flytningar, cykellängd, ägglossningstest och symtom ger ofta en bättre helhetsbild.

Sök vård om du har blödning efter sex, mellanblödningar, illaluktande flytningar, sveda, smärta, sår, misstanke om STI eller blödning efter klimakteriet.

Vanliga frågor

Referenser

  1. ↑ 1177. Så fungerar det kvinnliga könsorganet
  2. ↑ Cleveland Clinic. Cervix: Anatomy, Function, Changes & Conditions
  3. ↑ 1177. Så fungerar mens
  4. ↑ Cleveland Clinic. Cervical Mucus: Chart, Stages, Tracking & Fertility
  5. ↑ 1177. Så fungerar ägglossning
  6. ↑ NHS. Periods and fertility in the menstrual cycle
  7. ↑ Cleveland Clinic. Luteal Phase Of The Menstrual Cycle
  8. ↑ 1177. Flytningar från underlivet
  9. ↑ 1177. Vaginal förlossning
  10. ↑ NHS. Vaginal bleeding between periods or after sex
  11. ↑ 1177. Klamydia
  12. ↑ NHS. Postmenopausal bleeding