Bruna flytningar

Bruna flytningar före eller efter mens

Bruna flytningar är flytningar som innehåller lite blod. De kan komma före mens, efter mens, runt ägglossning eller som en mellanblödning. Ofta handlar det om små mängder blod som blandas med slidans vanliga flytningar och därför ser brunt, rostfärgat eller mörkrött ut.

Bruna flytningar är vanliga och behöver inte betyda att något är fel. De kan till exempel komma i början eller slutet av mensen när blödningen är långsammare, eller som lätt spotting före mens. Men bruna flytningar kan också vara ett tecken på mellanblödning, hormonella förändringar, graviditet, preventivmedel, infektion eller irritation. [1][2]

I den här guiden går vi igenom vad bruna flytningar kan bero på, när de är normala, när de bör kontrolleras och vilka symtom du ska vara extra uppmärksam på.

Vad är bruna flytningar?

Bruna flytningar är oftast blodblandade flytningar. Blodet kan vara färskt, gammalt eller komma i så liten mängd att det blandas med sekretet i slidan. 1177 beskriver att en mellanblödning kan vara brun, röd eller som en flytning blandad med blod. [1]

Färgen kan variera från ljusbrun till mörkbrun, rostfärgad, brunröd eller nästan svart. Färgen säger inte alltid exakt vad orsaken är. Därför behöver du titta på helheten: när i cykeln det händer, om du har ont, om det luktar illa, om du har klåda eller sveda, om du haft oskyddat sex och om blödningen återkommer.

Bruna flytningar kan ibland vara en helt normal del av menscykeln. Men om de kommer ofta mellan menstruationerna, efter sex, efter klimakteriet eller tillsammans med andra symtom bör du söka vård.

Bruna flytningar före mens

Bruna flytningar före mens kan bero på att blödningen börjar långsamt. I stället för en tydlig röd mensblödning kan du först få lite brunaktiga flytningar eller spotting. Efter någon dag kan mensen komma igång som vanligt.

Detta kan vara normalt, särskilt om det händer någon dag före mens och sedan följs av din vanliga blödning. Det kan också förekomma vid hormonella variationer, stress, förändrad cykel, preventivmedel eller under åren före klimakteriet.

Om bruna flytningar före mens återkommer flera dagar varje cykel, eller om de kommer med smärta, illaluktande flytningar, sveda eller andra mellanblödningar, bör du söka vård.

Eftersom tiden före mens hör till lutealfasen kan det vara hjälpsamt att se om de bruna flytningarna kommer i samma fas varje cykel eller om mönstret förändras.

Bruna flytningar efter mens

Bruna flytningar efter mens är ofta rester av mensblod som lämnar kroppen långsammare. Det kan synas som brunaktigt sekret de sista dagarna av mensen eller strax efter att den verkar ha slutat.

Om det bara händer i direkt anslutning till mensen och inte luktar illa, kliar, svider eller gör ont är det oftast inte något att oroa sig för.

Du bör däremot vara uppmärksam om de bruna flytningarna fortsätter länge efter mensen, kommer tillbaka mellan menstruationerna eller är nya för dig.

Bruna flytningar mellan menstruationer

Bruna flytningar mellan menstruationer räknas ofta som en mellanblödning. En mellanblödning är en blödning som kommer mellan mensen. Den kan vara brun, röd eller se ut som en flytning blandad med blod. [1]

Mellanblödningar kan bero på många saker, till exempel hormonella förändringar, preventivmedel, ägglossning, infektion, polyper, myom, cellförändringar eller irritation i livmoderhalsen.

En enstaka liten brun flytning behöver inte vara farlig, men återkommande mellanblödningar bör bedömas. Om bruna flytningar inte tydligt hör ihop med mensens början eller slut kan du läsa mer om mellanblödning och när den bör utredas.

Bruna flytningar vid ägglossning

Vissa får en liten blödning eller spotting runt ägglossning. Den kan vara röd, rosa eller brun. Om den är liten, kortvarig och kommer ungefär mitt i cykeln kan det vara en ägglossningsblödning.

Ägglossningen sker ofta ungefär 10 till 16 dagar före nästa mens, men det varierar mellan personer och cykler. [3]

Brun flytning runt ägglossning kan komma tillsammans med andra ägglossningstecken, till exempel:

  • halt och stretchigt sekret
  • mild värk på ena sidan av magen
  • ökad sexlust
  • ömma bröst
  • positivt ägglossningstest

Om blödningen är kraftig, återkommer ofta, gör ont eller inte stämmer med ditt vanliga cykelmönster bör du söka vård.

Om du misstänker att de bruna flytningarna kommer runt ägglossning kan du jämföra med andra tecken på ägglossning. En liten blödning vid ägglossning kan förekomma, men ska inte vara kraftig eller långvarig.

Vanliga orsaker till bruna flytningar

Bruna flytningar kan ha många orsaker. Ibland är det helt normalt, ibland behöver det kontrolleras. Här är några vanliga förklaringar.

Mens som börjar eller slutar

Den vanligaste orsaken är att mensen är på väg att börja eller håller på att sluta. Då kan små mängder blod blandas med flytningar och se bruna ut.

Mellanblödning

Om bruna flytningar kommer mellan menstruationerna kan det vara en mellanblödning. Det kan bero på hormonella svängningar, preventivmedel, ägglossning eller andra orsaker. [1]

Ägglossning

En liten brun eller rosa blödning runt ägglossning kan förekomma. Det bör däremot inte vara kraftigt, långvarigt eller smärtsamt.

Preventivmedel

Hormonella preventivmedel kan ge småblödningar, särskilt i början eller om du missar tabletter. Spiral kan också påverka blödningsmönstret. Om blödningarna fortsätter eller oroar dig bör du kontakta barnmorska eller läkare.

Stress och cykelförändringar

Stress, sömnbrist, sjukdom, viktförändringar och hård träning kan påverka cykeln. Det kan göra att mensen blir sen, kommer tidigare eller att du får spotting.

Infektion

Infektioner kan ge förändrade flytningar, sveda, klåda, lukt, smärta eller blödningar. Klamydia kan till exempel ge flytningar och blödningar mellan menstruationer, men många får inga symtom alls. [4]

Graviditet

Bruna flytningar kan ibland förekomma i tidig graviditet. 1177 beskriver att brunfärgade flytningar innan gravidvecka 12 ofta inte kräver vård om de är små och inte kommer med andra symtom, men blödning under graviditet ska bedömas utifrån situationen. [5]

Myom eller polyper

Myom eller polyper kan ge mellanblödningar, riklig mens eller blödningar efter sex. Om du också har kraftiga blödningar eller mensvärk bör du söka vård.

Förklimakteriet

I åren före klimakteriet kan mensen bli mer oregelbunden. Det kan innebära spotting, bruna flytningar, kortare eller längre cykler och förändrad blödningsmängd. Men nya eller återkommande blödningar bör ändå bedömas om de avviker tydligt från ditt vanliga mönster.

Bruna flytningar och preventivmedel

Preventivmedel är en vanlig orsak till småblödningar och bruna flytningar. Det kan särskilt hända när du börjar med ett nytt hormonellt preventivmedel, byter metod, glömmer tabletter eller använder hormonspiral, p-stav, p-spruta, p-ring eller p-plåster.

Småblödningar kan ibland gå över efter några månader. Men du bör kontakta vården om blödningarna är kraftiga, långvariga, kommer med smärta eller om du är osäker på om du är skyddad mot graviditet.

Bruna flytningar och graviditet

Om mensen är sen och du får bruna flytningar kan det vara bra att ta ett graviditetstest, särskilt om du haft sex utan säkert skydd.

Bruna flytningar i tidig graviditet kan ibland vara små blödningar. 1177 beskriver att du oftast inte behöver söka vård vid en mindre blödning före gravidvecka 12 om det handlar om mensliknande blödning eller brunfärgade flytningar, men du ska söka vård om du har ont, blöder mycket eller är orolig. [5]

Kontakta vården om du är gravid eller kan vara gravid och har:

  • kraftig blödning
  • ont i magen
  • ensidig buksmärta
  • yrsel eller svimningskänsla
  • feber
  • illaluktande flytningar
  • blödning senare i graviditeten
  • oro för missfall eller utomkvedshavandeskap

Sök akut vård vid kraftig smärta, svimning, stark blödning eller om du känner dig allmänpåverkad.

Om mensen är sen, blödningen är ovanlig eller du är osäker på om det verkligen var mens kan du läsa mer om utebliven mens och när graviditetstest kan vara relevant.

Bruna flytningar efter sex

Bruna flytningar efter sex kan bero på att lite blod blandas med flytningar. Det kan komma från irritation i slemhinnor, små sprickor, torra slemhinnor, livmodertappen, polyper, infektion eller cellförändringar.

NHS skriver att blödning mellan menstruationer eller efter sex ibland kan vara ett tecken på cancer och att ovanlig blödning bör kontrolleras av vård eller sexuell hälsomottagning. [6]

Det betyder inte att bruna flytningar efter sex oftast är cancer, men det betyder att återkommande blödning efter sex inte ska ignoreras.

Sök vård om du får bruna flytningar eller blödning efter sex, särskilt om det händer mer än en gång eller kommer med smärta, sveda, lukt eller förändrade flytningar.

Bruna flytningar och infektion

Bruna flytningar kan ibland bero på infektion, särskilt om de kommer tillsammans med lukt, klåda, sveda, smärta eller förändrad färg och konsistens.

Klamydia kan ge flytningar från underlivet, sveda när du kissar och blödningar mellan menstruationer. Många får inga symtom alls. [4]

Bakteriell vaginos ger oftare illaluktande flytningar, ofta med fiskliknande lukt, och flytningen kan vara gråvit eller tunn. [7]

Du bör testa dig för sexuellt överförbara infektioner om du har bruna flytningar och:

  • haft oskyddat sex
  • haft en ny partner
  • har sveda när du kissar
  • har ont i nedre delen av magen
  • har blödning efter sex
  • har mellanblödningar
  • har förändrade flytningar
  • partner har symtom eller positivt test

Om bruna flytningar kommer tillsammans med förändrade flytningar, klåda i underlivet eller tydlig doft från underlivet är det klokt att inte gissa orsaken, utan söka vård eller testa sig vid STI-risk.

Bruna flytningar och klåda

Bruna flytningar tillsammans med klåda bör tas på större allvar än bruna flytningar utan symtom. Klåda kan bero på svamp, irritation, eksem, allergi, bakteriell obalans eller infektion.

Om flytningarna är bruna men också gryniga, luktar illa, svider eller ger rodnad bör du kontakta vården eller rådgivning. Det är lätt att tro att alla underlivsbesvär är svamp, men det stämmer inte alltid.

Bruna flytningar och sveda

Sveda kan kännas i slidöppningen, i slidan eller när du kissar. Om bruna flytningar kommer tillsammans med sveda kan det bero på irritation, infektion, sexuellt överförbar infektion eller urinvägsnära besvär.

Om du har sveda när du kissar, ont i nedre delen av magen eller misstänker STI bör du testa dig och söka vård.

Bruna flytningar och lukt

Bruna flytningar kan lukta svagt metalliskt eller som mensblod. Det kan vara normalt om det sker i samband med mens. Men en stark, fiskliknande, rutten eller tydligt illaluktande doft bör kontrolleras.

Stark lukt kan tala för obalans eller infektion, särskilt om du också har klåda, sveda, smärta eller gråvita, gula eller gröna flytningar. [7][8]

Om lukt är det tydligaste symtomet kan det vara hjälpsamt att läsa mer om doft från underlivet och när förändrad lukt kan bero på obalans eller infektion.

Bruna flytningar och oregelbunden mens

Om bruna flytningar kommer tillsammans med oregelbunden mens kan det bero på hormonella variationer. Det kan hända vid stress, viktförändringar, hård träning, PCOS, sköldkörtelbesvär, preventivmedel eller åren före klimakteriet.

1177 beskriver att en försenad mens inte behöver betyda att något är fel, men om mensen ofta är oregelbunden eller uteblir länge kan du behöva söka vård. [9]

Bruna flytningar vid PCOS

PCOS kan ge oregelbunden mens och utebliven ägglossning. Om ägglossningen inte sker regelbundet kan blödningarna bli mer oförutsägbara. Det kan ibland ge spotting, bruna flytningar eller långa uppehåll mellan menstruationer.

Om du har bruna flytningar tillsammans med oregelbunden mens, akne, ökad hårväxt eller svårigheter att bli gravid kan det vara klokt att läsa mer om PCOS. Eftersom PCOS ofta hänger ihop med mer sällan eller utebliven ägglossning kan cykeln bli svårare att förutsäga.

Bruna flytningar i förklimakteriet

I förklimakteriet kan cykeln förändras. Mensen kan bli tätare, glesare, rikligare, mindre eller mer oregelbunden. Bruna flytningar kan ibland vara småblödningar kopplade till hormonella förändringar.

Men nya blödningar ska inte alltid förklaras med ålder. Om du får återkommande mellanblödningar, blödning efter sex, mycket riklig mens eller blödningar efter att mensen upphört bör du söka vård.

Om du är i åren före klimakteriet och märker att cykeln förändras kan du läsa mer om förklimakteriet och vilka förändringar som är vanliga respektive bör kontrolleras.

Bruna flytningar efter klimakteriet

Bruna flytningar efter klimakteriet ska alltid tas på allvar om de kan vara blod. NHS rekommenderar att du söker vård vid postmenopausal blödning även om det bara har hänt en gång, även om det är en liten mängd blod, spotting eller rosa eller brun flytning. [10]

Efter klimakteriet ska du alltså inte avvakta återkommande bruna flytningar. Kontakta vårdcentral eller gynekolog för bedömning.

Torra och sköra slemhinnor kan ibland bidra till irritation eller små blödningar efter klimakteriet, men blödning ska ändå bedömas. Du kan läsa mer om slemhinneförändringar i artikeln om vaginal atrofi.

Bruna flytningar och mensvärk

Bruna flytningar tillsammans med mild mensvärk precis före mens kan vara en del av att mensen startar. Men om du har stark smärta, smärta mellan menstruationer eller smärta vid sex eller toalettbesök bör du söka vård.

Kraftig mensvärk kan ibland bero på endometrios, adenomyos, myom eller annan gynekologisk orsak.

Bruna flytningar och riklig mens

Om bruna flytningar kommer i början eller slutet av en riklig mens kan det fortfarande vara en del av menstruationen. Men riklig mens, stora blodklumpar, långvarig blödning eller trötthet och yrsel bör bedömas.

Riklig mens kan leda till järnbrist och kan ibland bero på myom, adenomyos, hormonella förändringar eller andra orsaker.

Om du ofta blöder igenom skydd, behöver byta mycket ofta eller känner dig trött och yr i samband med mens kan du läsa mer om riklig mens.

Vad kan du göra själv?

Om bruna flytningar bara kommer precis före eller efter mens, är kortvariga och inte ger andra symtom behöver du oftast inte göra något särskilt.

Det kan vara hjälpsamt att:

  • anteckna när i cykeln flytningarna kommer
  • se om de följs av mens
  • notera om du har smärta, lukt, klåda eller sveda
  • ta graviditetstest om mensen är sen och graviditet är möjlig
  • testa dig för STI vid oskyddat sex eller ny partner
  • kontakta vården om flytningarna återkommer eller oroar dig

När bör du söka vård?

Du bör söka vård om bruna flytningar kommer ofta, är nya för dig eller kommer med andra symtom. Det är särskilt viktigt om flytningarna inte verkar vara kopplade till mensens början eller slut.

Kontakta vårdcentral, ungdomsmottagning, barnmorskemottagning, gynekolog eller sexuell hälsomottagning om du har:

  • bruna flytningar mellan menstruationerna
  • blödning eller bruna flytningar efter sex
  • bruna flytningar som luktar illa
  • klåda, sveda eller smärta
  • ont i nedre delen av magen
  • sveda när du kissar
  • misstanke om STI
  • ny partner eller oskyddat sex
  • oregelbunden mens som oroar dig
  • mycket riklig mens
  • stora blodklumpar
  • bruna flytningar efter klimakteriet
  • bruna flytningar under graviditet som oroar dig

Sök akut vård om du har kraftig blödning, svår buksmärta, feber, svimning, stark yrsel, smärta på ena sidan av magen eller om du är gravid eller kan vara gravid och får kraftig smärta eller blödning.

Sammanfattning

Bruna flytningar är oftast blodblandade flytningar. De kan vara normala precis före eller efter mens, när små mängder blod blandas med slidans sekret. De kan också förekomma runt ägglossning eller vid hormonella förändringar.

Bruna flytningar bör däremot tas på större allvar om de kommer mellan menstruationer, efter sex, efter klimakteriet, under graviditet med smärta eller oro, eller tillsammans med klåda, sveda, lukt, smärta eller oregelbundna blödningar.

Lär känna ditt eget cykelmönster och sök vård vid förändringar som återkommer eller oroar dig. Behandlingen eller bedömningen beror på orsaken, därför är det bättre att söka vård än att gissa om bruna flytningar kommer ofta, känns nya eller kommer med andra symtom.

Vanliga frågor

Referenser

  1. ↑ 1177. Mellanblödningar och blodblandade flytningar
  2. ↑ 1177. Flytningar från underlivet
  3. ↑ 1177. Så fungerar ägglossning
  4. ↑ 1177. Klamydia
  5. ↑ 1177. Blödning under graviditet
  6. ↑ NHS. Vaginal bleeding between periods or after sex
  7. ↑ 1177. Bakteriell vaginos – illaluktande flytning från slidan
  8. ↑ NHS. Vaginal discharge
  9. ↑ 1177. Oregelbunden eller utebliven mens
  10. ↑ NHS. Postmenopausal bleeding
Senast uppdaterad:
Medicinsk granskning:
Innehållet har redaktionellt kontrollerats mot etablerade medicinska källor men är ännu inte individuellt granskat av legitimerad vårdpersonal.